服薬情報等提供料3(令和4年度改定)のポイント



☆服薬情報等提供料3(3月に1回限り50点)とは

「入院を予定している患者」の情報を、「入院先の医療機関」の求めにより「服薬状況」などを文書で提供したときの情報提供料である。

入院が予定されている患者の薬剤情報や服薬状況などについて、入院予定医療機関の求めにより情報を提供した時の服薬情報等提供料として「新設」された。

複数の医療機関を受診している患者では、個々の医療機関で情報共有を行うことは難しく、保険薬局に集約されている情報は、医薬品の適正使用上とても有用である。

患者の薬物療法は、入院先の医療機関でまとめることになっているが、管理システムに登録された医療機関や薬局が登録患者に限定使用するメチルフェニデート塩酸塩[小児および青年の注意欠陥/多動性障害 (AD/HD)の第一選択の治療薬]のような薬剤もある為、入院先の医療機関では対応できない場合もある。

さらに、入院先の医療機関に、患者にとって必要な専門科目の医師がいない時は、専門の医師が他の医療機関から入院先に赴いて診察をすることがある。

入院に先立ち、患者の薬に関する必要な情報を整理する役割が薬局に期待されている。

また、入院を予定している医療機関以外の受診中の医療機関から情報を求められた時も対象となるので、患者の受診状況や服薬情報は常に新しい状態で収集する必要がある。

情報提供書の項目を下記の表4(別途様式1-2)に示す。

必要に応じて、手帳、血液検査の結果の写しなどを添付すること。

提供する情報
1.     受診中の医療機関、診療科等に関する情報 保険医療機関名、診療科、備考
2. 処方医療機関ごとの現在服用中の薬剤一覧 ・医薬品名、用法・用量、服用開始時期、処方状態(粉砕、一方化など)、入院時持参予定数(日数)、備考

・医師の指示による入院前中止薬

・自己調節している薬

3. 患者の服薬状況

(アドヒアランスおよび残薬など)

・服薬管理者:□本人 □家族 □介助者 □その他(  )

・服薬状況に関する留意点

・退院時の処方の際にお願いしたいこと

4. 併用薬剤など(要指導・一般用医薬品、医薬部外品、健康食品を含む)
5. その他

 

患者の自覚症状などの分析は、「重篤副作用疾患別対応マニュアル(厚生労働省)」などを参考にすることが望ましいとされている。

服薬情報提供等提供料1を算定する患者について、異なる内容の情報提供をした場合は、同一月内に服薬情報等提供料3として算定することができる。

 

☆服薬情報等提供料3の算定要件

□医療機関の求めに応じた情報提供か。

□入院を予定している患者が服用中の薬剤について、必要に応じて整理したか。

□他の保険薬局、患者、家族などから聞き取った情報を一元的に整理して、文書により提供したか。

□患者の服用薬および服薬状況を情報提供したか。

□患者に対する服薬指導の要点や、患者の状態を情報提供したか。

□患者が容易にあるいは継続的に服用できるための技術工夫などの調剤情報を提供したか。

□患者の体調変化や自覚症状が、薬剤の副作用によるものか否かに関する情報を分析結果も含めて提供したか。

□服用薬や服用状況などを、医療機関の求めに応じて提供することに対して患者の同意を得たか。

□入院予定時に医療機関へ提供した内容、服薬期間中に情報提供した内容、処方箋受付時に確認した内容を薬剤服用歴に記録したか。

☆併算定できない点数

以下の調剤報酬点数を算定している場合は、服薬情報等提供料を算定できない。

・服薬管理指導料

・かかりつけ薬剤師指導料

・かかりつけ薬剤師包括管理料

・在宅患者訪問薬剤管理指導料

・在宅患者オンライン薬剤管理指導料

・在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料

・在宅患者緊急オンライン薬剤管理指導料

・在宅患者緊急時等共同指導料

・吸入薬指導加算

・特定薬剤管理指導加算2

・調剤後薬剤管理指導

・服用薬剤調整支援料2

これらの服薬情報等提供料は、特別調剤基本料を算定している保険薬局では、薬局と不動産取引など特別な関係のある医療機関に情報提供を行っても算定することはできない。

【参考情報】

入院予定者の情報提供書(厚生中央病院)

https://kohseichuo.jp/sinryou/pdf/kc_tr/kc_med_nyuin20221117.pdf 

調剤報酬点数表(令和5年4月1日施行)

https://www.nichiyaku.or.jp/assets/uploads/pharmacy-info/2023/01.pdf 

2022年度診療報酬改定 調剤報酬 併算定可否一覧表

https://med.towayakuhin.co.jp/medical/pdf/sinryouhoushu20220408.pdf 

診療報酬改定に関する疑義解釈資料について

https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kyushu/iryo_shido/shinryohoshu_gigikaisyaku.html 

服薬情報等提供料とは?1、2、3の違いや算定要件、算定例を詳しく解説

https://yakuyomi.jp/talk/shinryohosyu_hukuyakujoho/ 

服薬情報等提供料1と2の違いは?具体的な事例や算定のコツまで徹底解説するよ!

https://www.yakupedia.com/entry/2020/08/18/190000 

服薬情報等提供料(トレーシングレポート)1と2の違いについて

https://ozisanyakuzaishi.hatsumeiobatchi.com/category2/category8/entry65.html

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