☆服薬情報等提供料1(月1回限り30点)とは
「医療機関や処方医」からの求めにより「服用薬の残薬」に関する情報提供を行ったときの情報提供料である。
医療機関の医師は、薬局薬剤師から情報を得られれば、患者(家族)が長期間継続して服薬している薬に発生する新たな副作用の兆候を知ることができ、処方設計や服薬継続の可否の判断に役立つことがある。
医療機関と連携して服薬情報を共有することは、薬局薬剤師にとっても調剤後の継続的な薬学的管理に役立つ。
提供する情報のうち、「服薬状況」とは、患者が薬剤の用法・用量を守っているか、服薬期間中の体調変化、患者の自覚症状が薬剤の副作用によるものかを分析した結果を踏まえたものを指す。
表1に対象となる情報の内容をまとめた。患者の同意は全て必要となる。
情報提供の内容 |
提供先 |
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保険医療機関 |
・患者の服用薬、服薬状況 ・服薬指導の要点、患者の状態 ・患者が容易にまたは継続的に服用 できる為の技術工夫等の調剤情報 |
現に患者が受診している保険医療機関 |
処方箋を発行した 医療機関 |
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処方保険医療機関に確認して情報提供 |
医師指示による分割調剤の2回目以降 |
・患者の服薬状況 ・服薬期間中の体調変化 ・残薬の有無 ・残薬がある時はその量および理由 ・副作用の有無 ・副作用を起こしている薬剤の推定 |
処方医に対して情報提供 |
保険医療機関 |
・入院前の服用薬 |
依頼元の保険医療機関に情報提供 |
情報提供にあたり、下記の表2(別途様式1)、またはこれに準ずる様式の文書を使用する。
提供する情報 |
備考 |
情報提供元保険薬局の所在地・名称、電話(FAX)、保険薬剤師名、押印 |
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患者氏名、性別、生年月日、年齢、職業、住所、電話番号 |
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処方箋発行日、調剤日 |
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処方薬の情報 薬剤名、併用薬(一般用医薬品、医薬部外品、健康食品を含む)の有無、薬剤名等 |
・必要に応じて処方薬と併用薬を分ける等の工夫をする ・必要な場合は続紙に記載して添付する |
処方薬剤の服薬状況(アドヒアランス) 服薬状況に対する指導に関する情報 |
・分かりやすく記入する |
患者の訴え(アレルギー、副作用と思われる症状) 患者の薬剤服用に関わる意向に関する情報 |
・必要な場合は処方箋の写しを添付する |
症状等に関する家族、介護者からの情報 |
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薬剤に関する提案 |
・薬剤師が情報提供の必要性を認めた場合のみ記載する |
薬剤師から見た本情報提供の必要性 |
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その他特記すべき事項(薬剤補完状況等) |
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原本は医療機関に提出するため、コピーをとって、薬剤服用歴とともに保存する。
患者ごとに月に1回のみの算定となるが、ほかの診療科や医療機関に情報提供する場合は、それぞれの算定が認められている。
☆服薬情報等提供料1の算定要件
□保険医療機関から「患者の服用薬・服用状況」、「薬局が行った服薬指導の要点、患者の状態」について、情報提供の求めがあったか。
□服用薬や服薬状況などについて、薬局から保険医療機関に提供することに対し、患者の同意を得たか・
□保険医療機関が残薬の情報を求めており、患者の服用薬を確認したうえで表1の情報を提供したか。
□分割調剤の2回目では、表1の残薬情報を保険医療機関に提供したか。
□表2(別紙様式1)、またはこれに準じる様式の文書、電子的な方法による情報提供内容を薬剤服用歴とともに保存したか。
☆併算定できない点数
以下の調剤報酬点数を算定している場合は、服薬情報等提供料を算定できない。
・服薬管理指導料
・かかりつけ薬剤師指導料
・かかりつけ薬剤師包括管理料
・在宅患者訪問薬剤管理指導料
・在宅患者オンライン薬剤管理指導料
・在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料
・在宅患者緊急オンライン薬剤管理指導料
・在宅患者緊急時等共同指導料
・吸入薬指導加算
・特定薬剤管理指導加算2
・調剤後薬剤管理指導
・服用薬剤調整支援料2
これらの服薬情報等提供料は、特別調剤基本料を算定している保険薬局では、薬局と不動産取引など特別な関係のある医療機関に情報提供を行っても算定することはできない。
【参考情報】
服薬情報等提供料とは?1、2、3の違いや算定要件、算定例を詳しく解説
https://yakuyomi.jp/talk/shinryohosyu_hukuyakujoho/
服薬情報等提供料1と2の違いは?具体的な事例や算定のコツまで徹底解説するよ!
https://www.yakupedia.com/entry/2020/08/18/190000
服薬情報等提供料(トレーシングレポート)1と2の違いについて
https://ozisanyakuzaishi.hatsumeiobatchi.com/category2/category8/entry65.html
分割調剤の基本的な考え方と算定方法について解説します!