ESCガイドライン2021_HFrEF患者に推奨される薬剤



PubMed URL:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34447992/ 

タイトル:2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure

<概要(意訳)>

全ての駆出率が低下した心不全患者に推奨される薬剤

【推奨クラスⅠ、エビデンスレベルA】

「ACE阻害薬」は、HFrEF患者の心不全入院と死亡リスクを減らすために推奨される。

「β遮断薬」は、安定したHFrEF患者の心不全入院と死亡リスクを減らすために推奨される。

「MRA(ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬)」は、HFrEF患者の心不全入院と死亡リスクを減らすために推奨される。

「ダパグリフロジンまたはエンパグリフロジン(SGLT2阻害薬)」は、HFrEF患者の心不全入院と死亡リスクを減らすために推奨される。

 

【推奨クラスⅠ、エビデンスレベルB】

「サクビトリル・バルサルタン(ARNI)」は、HFrEF患者の心不全入院と死亡リスクを減らすために「ACE阻害薬の代替」として推奨される。

Eur Heart J. 2021 Aug 27;ehab368.

心不全を合併した糖尿病治療における推奨事項

【推奨クラスⅠ、エビデンスレベルA】

SGLT2阻害薬(カナグリフロジン、ダパグリフロジン、エンパグリフロジン、エルツグリフロジン、ソタグリフロジン)は、「心不全入院、主要な心血管イベント、末期腎不全、心血管死」を減らすために、心血管イベントリスクのある2型糖尿病患者に推奨される。

 

SGLT2阻害薬(ダパグリフロジン、エンパグリフロジン、ソタグリフロジン)は、「心不全入院と心血管死」を減らすために、HFrEF合併2型糖尿病患者に推奨される。

Eur Heart J. 2021 Aug 27;ehab368.

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