やまちゃん PubMed URL：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32798472/
タイトル：Associations of type 1 and type 2 diabetes with COVID-19-related mortality in England: a whole-population study
＜概要（意訳）＞
背景：
糖尿病はCOVID-19関連死のリスクであるが、1型および2型糖尿病の絶対リスク的、相対リスクは未だ分かっていない。
2020年3月1日～5月11日の間に、イギリスで院内死亡したCOVID-19患者における糖尿病タイプ別の死亡リスクと危険因子を評価した。
方法：
2020年2月16日時点に生存し、イギリスの一般開業医に登録されている患者を対象とし、COVID-19関連で院内死亡した患者の死亡リスクを調査した。
観察期間は、2020年3月1日～5月11日の72日間である。
多変量ロジスティック回帰分析を使用して人口統計学的要因と心血管系の併存疾患を調整し、COVID-19関連死に対する糖尿病タイプ別の死亡リスクと危険因子を評価した。
結果：
2020年2月16日時点で、61,414,470人がイギリスの一般開業医に登録されていた。
糖尿病タイプは、「1型糖尿病：263,830人（0.4％）人、2型糖尿病：2,864,670（4.7％）人、その他糖尿病：41,750人（0.1％）」であった。
性別は、「男性：30,635,515人（49∙9％）、女性：30,778,160（50.1％）」で、平均年齢は
40.9±23.2歳であった。
人種の割合は、「白人：65.3％、アジア人：6.1％、黒人：3.0％、ミックス：1.5％、その他：2.7％、不明：21.2％」であった。
心血管系の既往は、「冠動脈疾患：2,154,900人（3.5％）、脳血管疾患：915,555人（1∙5％）、心不全：631,235人（1.0％）」であった。
Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Oct; 8（10）：813-822.
2020年5月11日迄に、23,698人がCOVID-19関連死で院内死亡した。
平均年齢は78.6±12.1歳、男性は14,579人（61.5％）であった。
COVID-19関連死者の3分の1は、糖尿病を罹患しており「2型糖尿病：7,434人（31.4％）、1型糖尿病：364人（1.5％）、その他糖尿病：69人（0.3％）」であった。
また、COVID-19関連死者における心血管系の既往は、「冠動脈疾患：7,323人（30.9％）、脳血管疾患：4,703人（19.8％）、心不全：4,214人（17.8％）」であった。
Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Oct; 8（10）：813-822.
多変量ロジスティック回帰分析による、COVID-19関連死に対する「年齢、性別、剥奪指標（貧困指標）、人種、糖尿病タイプ」の調整オッズ比は、それぞれ、下記となった。
年齢：60-69歳と比較した、70-79歳のオッズ比は[OR 2.64（95％CI 2.53-2.76)、p<0.001]、
≧80歳のオッズ比は[OR 9.20（95％CI 8.83-9.58)、p<0.001]であった。
性別：女性と比較した、男性のオッズ比は[OR 1.94（95％CI 1.89-1.99)、p<0.001]であった。
剥奪指標：５と比較して、貧困度の上昇（４→１）に伴い、オッズ比は上昇した[OR 1.14→1.88]、p<0.001（全て）。
人種：白人と比較した、アジア人のオッズ比は[OR 1.35（95％CI 1.28-1.42)、p<0.001]、黒人のオッズ比は[OR 1.71（95％CI 1.61-1.82)、p<0.001]、ミックスのオッズ比は[OR 1.43（95％CI 1.23-1.67)、p<0.001]であった。
糖尿病タイプ：非糖尿病と比較して、1型糖尿病のオッズ比は[OR 3.51（95％CI 3.16-3.90)、p<0.001]、2型糖尿病のオッズ比は[OR 2.03（95％CI 1.97-2.09)、p<0.001]、その他糖尿病のオッズ比は[OR 2.14（95％CI 1.69-2.71)、p<0.001]であった。
Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Oct; 8（10）：813-822.
結論：
1型糖尿病と2型糖尿病におけるCOVID-19関連の院内死亡リスクは、非糖尿病と比較して、独立したオッズ比の有意な増加を示した。
また、危険因子としては、高齢（70歳以上）、男性、貧困層、人種（アジア人、黒人、ミックス）、糖尿病（1型、2型）の既往等が示された。